El cáncer de próstata es el segundo tipo de cáncer más común en los hombres en los Estados Unidos y la segunda causa de muerte por cáncer en varones, después del cáncer de pulmón. Aproximadamente uno de cada ocho hombres será diagnosticado con cáncer de próstata a lo largo de su vida. Sin embargo, cuando se detecta a tiempo, antes de que se haya diseminado fuera de la próstata, la tasa de supervivencia a cinco años es cercana al 100%.
Factores de riesgo
La edad es el principal factor de riesgo; la probabilidad aumenta drásticamente después de los 50 años. Los hombres afroamericanos tienen un 70% más de probabilidades de desarrollar cáncer de próstata y más del doble de probabilidades de morir a causa de esta enfermedad. Los antecedentes familiares duplican aproximadamente el riesgo, y ciertas mutaciones genéticas hereditarias (como BRCA1 y BRCA2) lo incrementan de manera sustancial.
El papel del cribado mediante PSA
La prueba del PSA mide el nivel de antígeno prostático específico en la sangre. Un nivel de PSA elevado puede ser indicativo de cáncer de próstata, pero también puede deberse a afecciones benignas. Los hombres con un riesgo promedio deben considerar el cribado mediante PSA a partir de los 50 años. Los hombres afroamericanos y aquellos con antecedentes familiares deberían comenzar entre los 40 y 45 años.
Diagnóstico y tratamiento
Si el PSA está elevado o en aumento, la evaluación posterior suele incluir un tacto rectal, una resonancia magnética de próstata y una biopsia. La biopsia por fusión dirigida por RM ha mejorado significativamente la precisión diagnóstica. El tratamiento depende del estadio y del grado del tumor: los cánceres de bajo riesgo pueden manejarse mediante vigilancia activa, mientras que los de riesgo intermedio y alto suelen requerir una prostatectomía radical, radioterapia o terapia hormonal. La prostatectomía laparoscópica asistida por robot se ha convertido en el abordaje quirúrgico estándar, ofreciendo un excelente control del cáncer con una recuperación más rápida.
Conclusión
No espere a que aparezcan los síntomas; el cáncer de próstata en etapa temprana rara vez los produce. El cribado regular mediante PSA, combinado con el tacto rectal, le brinda a usted la mejor oportunidad de detectar esta enfermedad cuando es más tratable.